Замена полиса ОМС при смене фамилии

Виды страхования

Что представляет собой ОМС

Полис ОМС позволяет его обладателю пользоваться медицинскими услугами в государственных учреждениях. Он бывает двух видов:

  1. Бумажная основа.
  2. Пластиковая карта.

Врачебная помощь – это не все, на что может рассчитывать обладатель страховки. Существует возможность получения лекарств на безвозмездной основе.

Если обращаться к законодательной базе, то ФЗ №136 определяет, что страховщик должен осуществлять переоформление ОМС бесплатно. Если же говорить об основном правовом акте, то это ФЗ “Об обязательном медицинском страховании в России”.

Смена полиса ОМС при замужестве: общая процедура

Если после замужества или расторжения брака изменена фамилия, обязательно сообщите об этом страховщикам ОМС. После изменения сведений вы получите полис с достоверной информацией. Для оформления нового свидетельства можно обратиться самому или направить своего представителя с нотариальной доверенностью.

Важно! Не тяните время с заменой свидетельства ОМС при смене фамилии после замужества или расторжения брака. Переоформление бланков урегулировано 29.11.2011 г. статьей № 326 Федерального законодательства. В законе прописан период, в который следует успеть изменить данные. В разделе говорится, что для переоформления предусмотрен срок 1 календарный месяц.

Куда обратиться

Ребенку понадобится переоформление свидетельства в связи с изменением состава семьи. Такой случай наступает, когда родители разводятся или усыновляют детей. Представлять интересы ребенка могут родители или опекуны.

Вместе с копиями документов подается заявление, где указывается причина замены страховки, персональная информация о застрахованном и лице, представляющем его интересы.

Для замены свидетельства ОМС обращайтесь в ближайший, удобно расположенный филиал. Адрес прописки значения не имеет. Такое право обеспечивает статья № 326 закона «Об обязательном страховании», действующего с 29.11.2010 г.

Внимание! Если поблизости нет филиала страховщика, выдавшего полис, вы имеете полное право обратиться к другому страховщику.

Согласно действующему законодательству, граждане, которые изменяют персональные данные, обязаны уведомлять об этом страховщика. Это позволит им продолжать бесплатно получать медицинскую помощь.

Как поменять полис ОМС после замужества? Для начала нужно подготовить необходимый пакет документов, а затем выбирать инстанцию, в которую осуществляется его подача.

Куда обращаться

Где менять полис после замужества? Замена может быть осуществлена в одной из трех инстанций:

  1. Страховая компания. Необходимо обращаться в учреждение, которое занималось выдачей страховки.
  2. Портал Госуслуг. Этот способ подойдет гражданам, у которых нет возможности поддать необходимые документы лично.
  3. Многофункциональный центр. Если записаться на прием заранее, то можно сэкономить время.

Чтобы произвести замену своего страхового полиса при смене фамилии после замужества, необходимо собрать следующий пакет документов:

  1. Заявление, составленное по установленной форме.
  2. Паспорт гражданина РФ.
  3. СНИЛС.
  4. Свидетельство о заключении брака.
  5. Старый полис, который подлежит замене.

Важно понимать, что каждый случай является индивидуальным, поэтому могут потребоваться дополнительные документы (например, свидетельство о временной регистрации по месту пребывания).

Замена полиса ОМС при смене фамилии

Согласно действующему законодательству, переоформление ОМС осуществляется бесплатно. Если же заменой занимается работодатель, то страховщиком может взиматься определенная плата. Это относится к случаям, когда имеют место дополнительные опции и услуги.

Срок оформления нового полиса не превышает период действия временного ОМС (30 дней).

Срок действия полиса зависит от его вида:

  1. Бумажный – бессрочный.
  2. Пластиковая карточка. Чтобы ознакомиться со сроком годности полиса, необходимо посмотреть на обратную сторону. В большинстве случаев такой пластик действует на протяжении всей жизни.

Временный полис

Когда гражданин осуществит подачу заявления и необходимой документации на замену ОМС, ему выдадут временный полис. Этот документ действителен в течение 30 дней. Он работает как полноценный страховой полис и позволяет получать врачебную помощь.

  1. Для замены полиса требуется наличие паспорта с обновленными данными.
  2. Некоторые страховщики просят сдать старый полис, однако делать это необязательно.
  3. Замена ОМС осуществляется либо прямым способом, либо дистанционным. Если речь идет об удаленном варианте обращения, то потребуется иметь учетную запись на портале Госуслуг, а также ЭЦП.
  4. Сроки изготовления документа зависят от инстанции, в которую обращается заявитель. Однако этот период не может превышать 30 дней.

Смена отчества, имени или фамилии – закрепленная на законодательном уровне причина, которая влечет за собой замену полиса через обращение в медицинскую страховую компанию. Обращаться с соответствующим заявлением рекомендуется после получения документа с новыми данными, который удостоверяет личность застрахованного лица.

В сложившейся ситуации СНИЛС также подлежит замене, но при необходимости можно воспользоваться и старым документом. При изменении фамилии номер свидетельства останется без изменений. Далее клиент страховой компании заполняет формуляр, на основании которого в базу данных вносятся соответствующие изменения.

Замена страховщика проводится через личное обращение или с привлечением уполномоченного представителя. В роли последнего часто выступает работодатель, но доверенные лица также не редкость. Перечень лиц, которые могут произвести замену полиса ОМС, приводится в ст. 16 ФЗ №326. При сотрудничестве с доверенным лицом потребуется составить доверенность, которая подтвердит факт регистрации застрахованного лица в конкретной СМО. Закон не устанавливает четкую форму такого документа, нотариальная заверка доверенности также не требуется.

Смена фамилии – отличный повод поменять бумажный полис ОМС на пластиковый образец. Для этого рекомендуется обратиться в медицинскую страховую компанию, которая уполномочена работать с универсальными картами, в частности занимается их выдачей и оформлением. По правилам системы ОМС, граждане РФ наделены правом самостоятельного выбора страховой компании, а также формы медицинского полиса.

Вместе с этим пластиковый полис могут и не выдать на основании одного только заявления с соответствующим требованием. Процедура замены должна проходить в порядке, установленном на законодательном уровне. А предусмотренные в страховых случаях медицинские услуги больницы и клиники обязаны предоставлять в полном объеме на основании пластикового и бумажного полиса ОМС.

Достаточно часто возникают ситуации, когда возникает необходимость в замене полиса в связи со сменой фамилии. Последнее может быть обусловлено как с замужеством так и разводом, а также сменой фамилии родителями ребенку.

Следует помнить о том, что к процедуре замены медицинской страховки следует приступить незамедлительно в связи стем, что полис ОМС, в котором указаны неверные данные, не обладает юридической силой, следовательно, получить медицинские услуги на безвозмездной основе в соответствии с ним не является возможным.

замена медицинского полиса при смене фамилии

Замена полиса ОМС при смене фамилии

Для того, чтобы произвести процедуру замены, необходимо обратиться в страховую компанию по месту проживания (не регистрации!) и предоставить документы:

  1. Ксерокопию документа, подтверждающего смену фамилии. Это может быть свидетельство об усыновлении, браке, либо о его расторжении, то есть — разводе.
  2. Недействительный полис.
  3. Ксерокопия паспорта гражданина, обратившегося с заявлением.
  4. Анкета соответствующего образца, в которой указана причина, по которой требуется замена страховки, а также просьба о ее выдаче.
  5. СНИЛС.

Временное свидетельство представляет собой документ, который обладает юридической силой полиса обязательного медицинского страхования, и полностью заменяет его на момент отсутствия.

Однако, срок действия временной мед. страховки несколько ограничен — она действует только тридцать дней с момента ее выдачи. Однако, в том случае, если новый полис еще не выдан, а свидетельство уже утратило свою силу, гражданин также вправе обратиться в любое медицинское учреждение государственного образца за получением своевременной помощи и лечения.

В том случае, если ему будет отказано в предоставлении данного рода услуг, ему необходимо обратиться в фонд обязательного медицинского страхования с соответствующим заявлением.

замена медицинского полиса при смене фамилии

Временное свидетельство при оформлении полиса ОМС

Замена полиса через страховую компанию

На территории Российской Федерации действует достаточно большое количество страховых компаний, оказывающих населению услуги по предоставлению медицинских полисов. Как выбрать среди этой массы наилучшую? Существенных различий между разными компаниями практически не наблюдается. Однако, есть определенные особенности, на которые следует обратить особое внимание.

замена медицинского полиса при смене фамилии

Рейтинг компаний работающий в системе ОМС

При оформлении полиса обязательного медицинского страхования, лучше выбрать федеральную компанию, нежели региональную, в соответствии с рядом следующих причин:

  • страховые компании федерального масштаба предоставляют свои услуги на всей территории государства, тогда как более мелкие региональные компании действуют исключительно на узкой территории конкретного региона;
  • при нарушении прав на получение медицинских услуг на безвозмездной основе гражданина, обладающего полисом, выданным федеральной компанией, выявление данной ситуации, а также наказание виновных лиц будет сопровождаться более тщательным контролем;
  • федеральные компании преимущественно более крупные, нежели региональные, соответственно, в них задействованы более грамотные и квалифицированные специалисты, которые помогут разрешить любые вопросы при обращении граждан.

В настоящее время участились случаи продажи поддельных медицинских страховок, которые не обладают юридической силой. Для того, чтобы не приобрести такого рода липовый документ, при обращении в страховую компанию следует обратить внимание на ряд следующих аспектов:

  1. Любая страховая организация, даже регионального масштаба, должна обладать соответствующей лицензией, которую сотрудники обязаны предъявить при предъявлении клиентами соответствующего требования.
  2. Замена страховки при мене фамилии, замене устаревшего образца на новый экземпляр, производится на безвозмездной основе, то есть, бесплатно.
  3. Получение полиса впервые или на новорожденного также является услугой, не требующей внесения финансовых средств.
    Вся информация, касающаяся всей деятельности страховой компании, является открытой. То есть, ознакомиться с ней может любой желающий.
  4. Замена, а также выдача страховки производится в установленный законодательством срок, не превышающий шестидесяти дней. На момент замены гражданину, обратившемуся с указанной просьбой, выдается временное свидетельство, которое в полной мере заменяет полис ОМС.
замена медицинского полиса при смене фамилии

Действительный полис ОМС

Любой гражданин вправе прервать договор со одной страховой компанией и обратиться в другую, это не является нарушением. Однако, проведение процедуры подобного рода возможно лишь один раз в течение календарного года. В указанном случае существует лишь одно исключение — большее количество смен организаций по оказанию страховых услуг а также проведение данной процедуры в любой период времени допускается в том случае, если гражданин осуществляет переезд в иной регион, поменяв, соответственно, медицинское учреждение.

Если гражданин поменял фамилию, то заменить полис ОМС можно в страховой компании, которая занималась его выдачей.

Порядок действий:

  1. Собрать необходимый пакет документов.
  2. Посетить страховую компанию.
  3. Заполнить заявление по установленному образцу, который предоставит страховщик. В нем должны быть указаны данные о застрахованном лице. Гражданину потребуется написать, почему осуществляется замена полиса (в данном случае: замужество).

В заявлении не должно быть ошибок и исправлений. В противном случае оно не будет рассмотрено.

  1. Получить готовый документ.

У гражданина есть возможность осуществить замену полиса ОМС дистанционным способом. Для этого необходимо воспользоваться единым государственным порталом под названием “Госуслуги”.

При оформлении заявки таким способом необходимо соблюсти следующие условия:

  1. Пользователь должен иметь подтвержденную учетную запись на сайте.
  2. Наличие электронной цифровой подписи.

Порядок переоформления полиса в МФЦ

Где менять свой полис медицинского страхования после замужества? Можно обратиться в Многофункциональный центр. Чтобы не терять время в очереди, следует записаться на прием заранее. Для этого достаточно воспользоваться сайтом МФЦ или позвонить по номеру горячей линии.

замена полиса омс при смене фамилии

Порядок действий:

  1. Собрать необходимый пакет документации.
  2. Посетить МФЦ и взять талон из специального устройства (если не записались заранее).
  3. Дождаться своей очереди и передать сотруднику документы.
  4. Заполнить заявление по установленному образцу. Если возникнут какие-либо вопросы, то можно задать их сотруднику МФЦ.
  5. Получить на руки расписку, которая свидетельствует о том, что заявитель передал всю необходимую документацию.
  6. В назначенный день забрать готовый документ.

Срок замены документа

Изготовление полиса обязательного медицинского страхования имеет свои определенные временные рамки, установленные нормативно-правовыми актами, и не должно превышать тридцати календарных дней от того момента, когда гражданин обратился в офис страховой компании с заявлением о замене, либо получении документа.

Однако, достаточно часто большинство компаний изготавливают полиса в течение более длительных сроков, превышающие месяц. В связи с чем такое возможно? Дело в том, что каждая страховая компания обладает собственным спектром услуг, цен на них, а также самостоятельно устанавливает сроки на совершение тех или иных процедур.

Таким образом, срок изготовления полиса ОМС может несколько варьироваться в зависимости от того, в каком регионе находится офис страховой компании.

Изготовление и получение

Для того, чтобы получить полис обязательного медицинского страхования, следует обратиться в офис той компании, куда были предоставлены документы для его замены. При обращении необходимо сдать временное свидетельство, выданное в качестве медицинской страховки, а также предъявить документ, способный подтвердить личность.

Следует помнить о том, что при замене медицинской страховки в связи сменой фамилии, документу присваивается абсолютно новый уникальный номер, в соответствии с которым он регистрируется в электронной единой базе данных. Следовательно, при проведении, например, процедуры регистрации на запись к какому-либо специалисту больницы, следует указывать именно этот номер. Необходимо проверить полис медицинского страхования по номеру.

замена медицинского полиса при смене фамилии

Действующие документы ОМС

Какой период действия полиса

Дата, до которой можно пользоваться льготами, указана на свидетельстве. Временная страховка выдается на период до 1 месяца. В течение этого времени должно быть подготовлено постоянное свидетельство ОМС. Документ ограничивается в периоде использования в зависимости от региона и типа договора. Подробнее про срок действия полиса ОМС можно почитать здесь.

Важно! У многих возникает вопрос, меняется ли номер свидетельства. Иногда после перезаключения договора номер свидетельства меняется. Прежде всего, это касается страховок, выданных до 2011 года.

Замена медицинского полиса при смене фамилии важна для пользователя услуги. Поэтому при изменении персональных сведений нужно самостоятельно позаботиться о перезаключении договора со страхователем.

Видеофайлы

Еще по теме  ЭРГО электронный полис ОСАГО оформить онлайн
Оцените статью
Страхование
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.